ВЕРСИЯ САЙТА ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Обычная версия

Мультидисциплинарный подход

В ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №39» мультидисциплинарной бригадой было успешно проведено лечение пациента с тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой костей лицевого скелета (кранио-орбито-фациальной травмой).
Пациент М., 41 года в тяжелом состоянии был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в ГКБ № 39. Пациент предъявлял жалобы на выраженную головную боль, боль в области лицевого скелета, нижней челюсти, тошноту.
При поступлении у него были: выраженный отек мягких тканей лица, резкая болезненность при пальпации спинки носа; две обширные ушибленные раны головы.
По данным КТ головного мозга, срочно проведенной врачами, выявился ушиб головного мозга в левой лобной доле. Кровоизлияние и гематома головного мозга вследствие травматических повреждений костей черепа. Множественные оскольчатые переломы костей лицевого скелета (кости носа, передние стенки верхнечелюстных пазух), со смещением костных отломков. Перелом верхних и нижних стенок орбиты с незначительным смещением осколков. Скопление крови в верхнечелюстных и фронтальных пазухах.
Также у пациента был выявлен ушиб правого глаза, проникающее ранение с ущемлением оболочек левого глаза и отслойка сетчатки.
Под общим наркозом офтальмолог выполнил микрохирургическую обработку раны левого глаза (микрохирургический шов), а затем челюстно-лицевым хирургом было проведено наложение назубных шин для фиксации перелома. В связи с выраженным отеком мягких тканей лица выполнить репозицию и фиксацию переломов верхней челюсти при поступлении не представлялось возможным.
Дальнейшее лечение пациент получал в отделении реанимации и интенсивной терапии: массивная инфузионная, антибактериальная терапия, симптоматическое лечение. С целью профилактики истечения спиномозговой жидкости из полости носа и возможных воспалительных осложнений со стороны центральной нервной системы пациенту был установлен люмбальный дренаж.
По данным контрольной КТ головного мозга начала наблюдаться положительная динамика в виде регресса очагов ушиба мозговой ткани, а по данным анализа спинномозговой жидкости воспалительных изменений не произошло.
После спада отеков мягких тканей лица челюстно-лицевыми хирургами было проведено микрохирургическое восстановление правильного положения смещенных отломков костей  после переломов передних стенок верхнечелюстных пазух с применением титановых микропластин.
Медики сделали все возможное, и пациент был выписан в удовлетворительном состоянии на 21-й день после получения травмы.

                                  24032016

Таким образом, применение мультидисциплинарного подхода в специализированном хирургическом лечении пациентов с краниофациальной травмой в практике черепно-челюстно-лицевой хирургии на базе нейрохирургического центра ГКБ № 39 позволяет избежать формирования стойких деформаций лицевого скелета, отягощённых вероятными психическим нарушениями и сопутствующей им социальной дезадаптации с последующим длительным многоэтапным хирургическим лечением, психической и социальной реабилитацией пациентов.

Старт четвертой Народной медицинской премии

23 марта 2016 года на базе поликлиники «Нижегородского областного клинического онкологического диспансера» был дан старт IV «Нижегородской народной медицинской премии» и «Первой народной медицинской премии».

Уже в четвертый раз в Нижегородской области стартует уникальный социальный проект «Нижегородская народная медицинская премия», который в этом году преобразовался в «Первую народную медицинскую премию». В 2016 году к этому яркому социальному проекту присоединяются новые территории: Республики Татарстан и Башкортостан, Самарская область и Пермский край. Пациенты более 500 медицинских организаций получат возможность проголосовать за своих любимых врачей и медсестер, тем самым выразив им благодарность за их нелегкий труд в деле сохранения здоровья.

Объявляя старт началу голосования Народной премии, министр здравоохранения Нижегородской области Геннадий Кузнецов сказал: «Сегодня знаменательный день, сегодня уже в четвертый раз в Нижегородской области стартует уникальный социальный проект «Нижегородская народная медицинская премия». Благодаря этой Премии мы имеем возможность напрямую оценить отношение врача к пациенту и пациента к своему лечащему врачу, среднему медицинскому работнику, которые оказывают ему помощь. Ведь вовремя сказанное доброе слово для врача означает признание пациента, благодарность за то, что врач сохранил здоровье больному, а иногда и жизнь».

                23032016-1

Система проведения определения победителей проекта в этом году усложняется: в регионах проводится голосование по схеме «ННМП-2015», после проведения церемонии награждения в регионах участия и определения региональных победителей, данные по ним отправляются в центральный офис проекта и после проведения процедуры взвешивания голосов, определяются победители на уровне ПФО, которые будут объявлены на VIP-церемонии в Нижнем Новгороде.

Основной темой «Народной медицинской премии» этого года является борьба с онкологическими заболеваниями. Министр здравоохранения так прокомментировал выбор темы проекта: «Мне не нужно напоминать, что такое онкология, что такое смертность от онкологических заболеваний. И основная проблема, которую нужно будет решить, и мы работаем над этим – это ранняя выявляемость онкологических заболеваний. Чем раньше мы выявим 1-2 стадии заболевания, то практически в 90% сохраняем жизнь и здоровье людей. И поэтому в номинациях, которых в этом году 12, кроме онкологов взрослых и детских, средних медицинских работников онкологических отделений будут также участвовать врачи, которые стоят на первом плане диагностики – это врачи-терапевты, врачи-хирурги, пульмонологи и другие. Следует отметить, что впервые за 3 года, теперь уже 4 год, мы включили врачей функциональной диагностики, врачей УЗИ-диагностики. Ведь именно от правильно поставленного диагноза зависит жизнь и здоровье пациентов».

Номинации этого года:

1) онколог

2) детский онколог

3) медсестра онкологического отделения (взрослое и детское)

4) врач функциональной диагностики и УЗИ

5) гастроэнтеролог (взрослый и детский)

6) пульмонолог (взрослый и детский)

7) гематолог (взрослый и детский)

8) хирург (взрослый и детский)

9) акушер гинеколог

10) терапевт

11) педиатр

12) офтальмолог

            Уважаемые нижегородцы, если вам есть за что сказать СПАСИБО своему врачу или медицинской сестре, не молчите, придите и проголосуйте! Бланки со словами благодарности в адрес медработника вы можете найти на стойках голосования, расположенных в ЛПУ, или написать на сайте «Нижегородская народная медицинская премия». Ждем ваших голосов!

 

СПРАВОЧНО

Проект «Нижегородская Народная Медицинская Премия» стартовал в 2013 году. Изначально основными целями проекта стояло повышение престижа профессии врача, а также обращение к нынешним и бывшим пациентам, т.е. практически ко всем жителям Нижегородского региона, призвание вспомнить положительные моменты, хорошие факты о врачах в их жизни, о том, за что каждый может и должен сказать спасибо врачу, пришедшему на помощь.

Голосование в 2013 году

Кол-во ЛПУ – 52 в городе, 3 – в Арзамасе, 1 – в Дзержинске.

Кол-во номинаций: 15

Количество голосов – 7 315:

Голосование 2014 года                

Кол-во ЛПУ – 47 ЦРБ области.

   Количество номинаций: 7  

Количество голосов –136392

Голосование 2015 года

Количество ЛПУ – 110

Количество номинаций: 12

Количество голосов – 200138